大医凌然 第791节
??第1188章 10分钟的机会 ??“你这家伙。”左慈典又看了一眼手机里的名字，骂了一句，才挂上电话。 ??电话另一头的郑培苦笑着放下手机。他在凌然进医院的时候就是高年资住院医了，去年更是过了主治，成了急诊中心的低年资主治，平日里的时候，遇到左慈典，后者对他也是能保证尊重的。 ??但是，此时左慈典的语气不好，甚至心生不满，郑培也是无可奈何。他自知理亏，生不起怨念来。 ??毕竟，心肺复苏并不是什么神技，并不能保证能将心脏停跳的病人就给救过来。 ??理论上讲，只要操作正常，心肺复苏做的好与坏，并不会有太大的区别。关键还是看病人本身的情况，身体相对好一点的，心脏状态好一点的病人，活过来的概率就大一点。 ??所以，这时候将凌然喊过来，就等于说，郑培将手里的烫手山芋，丢给了凌然。这跟呼叫心肺复苏小组过来，完全是两个概念了。 ??没有医生想面对这种保大保小的问题的，事实上，也不存在真的丢一个保一个的情况。更有可能的状态，是一尸两命。 ??换一个环境，换一个病人，郑培绝对是不会打刚才的电话的。 ??如果是病人大出血救命，那找凌然也算正常，可心肺复苏并没有立竿见影的效果。 ??虽然说，凌然主持进行了多次的超长心肺复苏，有着相当的经验乃至于战绩，但就统计来说，擅长心肺复苏的医生会比普通医生，有多高的成功率，并没有什么切实的统计。 ??郑培只是第一时间想到了凌然。 ??他凭着日常观察到的，听到的信息，隐约的能够感受到，凌然做的心肺复苏，成功率更高。 ??这只是一种没有凭据的个人认识，但在此情此景下，凌然真的就是救命稻草了。 ??哪怕事后被埋怨，被穿小鞋，郑培也一时间顾不上了。 ??郑培黑着脸，低着头，看着病床上的孕妇。 ??这是一个有些胖的女人，脸白而圆，大约30岁左右的样子，来医院前，脸上还画了淡妆，很有光泽。 ??她的腹部高高隆起，没有太明显的妊娠纹，明显是有经常的护理。 ??郑培并不认识她，但是，看到这个女人，他总是不自觉的将之代入自己的姐姐，妹妹，或者母亲。 ??这个女人在怀孕期间，应当是颇为开心和幸福的，家里的生活条件大约也是不错的。 ??在艰难的40周的怀孕期后，她现在应该已经在购买婴儿用品，并期待小生命的降临了。 ??没有人会预料的到，同时威胁到母婴的危险，就这样突如其来的降临了。 ??不，这甚至不能叫危险了，简直可以称之为灾难。 ??郑培的脸色冷峻。 ??行医数年的经历，漫长又短暂。 ??就医生来说，刚刚跨入主治行列的郑培，职业生涯才刚刚开始。 ??但就一名普通的成年人来说，将近10年的职业生涯，让他对眼前的一切，有着充分的判断和认识 ??请凌然过来，是这个女人和她腹中的婴儿最大的生机。 ??也是挽救两个家庭，或许是数个家庭的最大的机会。 ??如果因此而得罪了谁，那就得罪吧。 ??郑培咬咬牙，再对正在做心肺复苏的几人道：“凌医生应该在赶过来了，大家坚持一下。” ??“好。”几名医生都低下了头。 ??请高级医生过来也是有规矩的，像是眼前的情况，请其他科室的医生紧急会诊，或者请本组的副主任医师过来，都是合情合理的。 ??找凌然过来，就稍微有些逾越了。 ??再考虑到这个病人的复杂性，这几名比郑培的资历还嫩的小医生，更是心生忧虑。 ??“凌医生真的答应了？”跟郑培日常搭班的住院医又问了一句以确认。 ??郑培点点头。 ??“咱们可是已经做了快20分钟的心肺复苏了。” ??“你还有别的招吗？”郑培的声音严厉了一点。 ??住院医立即闭嘴不言了。 ??现在的情况，谁要是有招，哪里还能藏着。 ??“换我来。”郑培也是心里烦闷，直接替换了正在做心肺复苏的医生，自己爬了上去，双手交叠，再01，02，03的数了起来。 ??标准的心肺复苏一分钟要按压100次，每次要按压3厘米以上的深度。这种胸外按压的强度，对医生的体力负担是显而易见的。 ??郑培原本就按了两轮，这次再上阵，脊背很快就渗出了汗来。 ??“速度加快一点。”不知什么时间，凌然已是带着人到了楼下的抢救室。 ??郑培浑身一个紧张，紧接着又有些放松 ??“再加快。做不动的话就换人。”凌然的声音随之而来，内容不甚讨喜，但郑培等人都顾不得了。 ??“我现在有的是力气。”郑培自嘲的笑了一声，就闷头按压起来。 ??在他的抢救组里，郑培是技术最好的医生了，现在既然凌然来了，郑培也就没有节省气力的想法了。 ??旁边的小医生大声的报告着心律血压等数字，凌然似听非听的，注意力更多的放在郑培的动作上。 ??一切问题的核心就在于孕妇的心跳停止了。解决了这个问题，也只有解决了这个问题，才能解决目前的困境。 ??“小郑把你给叫过来了？”周医生从抢救室的另一边走了过来，表情凝重。 ??“恩。”凌然应了一声，却是转头问：“妇产科的医生来了吗？” ??“我在。”一名30多岁的医生站了出来，长相普通，未有名声，凌然并没什么印象。 ??“你觉得胎儿还能坚持多长时间？”凌然问。 ??“足月40周的胎儿”妇产科的主治医生微微摇头，道：“单从胎儿的角度说，肯定是现在剖出来，存活率最高。” ??但是，现在剖腹产，就等于放弃了母亲。 ??凌然自然知道这个选择的艰难，可他没有表现出来，想想道：“病人心肺复苏了将近20分钟？等到30分钟的时候，我们再做最终决定。” ??“凌医生，恕我直言，病人现在这个情况，心脏停跳30分钟后，胎儿很可能就死掉了。”妇产科的主治医生硬着头皮说话。 ??“现在做剖腹产，也无法保证胎儿的存活率不是？”凌然反问了一句。 ??妇产科的主治不想反抗，却不得不继续开口道：“但是但是，现在的存活率肯定要高一点，我不是说我建议剖腹产，我只是” ??“推卸责任？”左慈典刚匀过气来，冷冷的说了一句。 ??“现在的情况，谁都不想遇到”妇产科的主治故意瞪了郑培一眼，再道：“20分钟确实已经很久了，而且，再多10分钟，也不一定能救活母亲” ??抢救室里的空气仿佛都变的粘稠了起来。 ??这种情况，许多医生行医一辈子，也不会遇到。而今天遇到了这种情况的医生，内心却是无比的复杂。 ??好在，并没有人提出去询问家属的意见。 ??凌然沉吟了几秒钟。 ??紧接着，他的脸色就重新变的冷静起来：“我们再做10分钟的心肺复苏，妇产科的医生，请你们技术最好的医生现在过来，务必在10分钟内赶到。” ??妇产科的主治还想争辩：“凌医生” ??凌然缓声道：“假如这个胎儿能够活下来，我相信他她会愿意再拼死一搏，给母亲10分钟的机会的。” ??说完，凌然再没有要咨询建议的意思，直接对郑培道：“现在换我，倒数10秒。” ??第1189章 凸起 ??“阮主任，如果能抽得开身的话，麻烦您带人来抢救室是一名孕40周的产妇，心脏骤停已20分钟，凌医生正在亲自进行心肺复苏”左慈典操起手机，就拨通了出去。 ??电话另一头的阮高歌原本还准备计较一下身份地位和会诊等要素，但听到是凌然亲自上阵，立即一口答应下来：“我10分钟内赶到。” ??“请尽快。凌医生计划于10分钟后做最后决定。”左慈典大致的说了两句，接着就挂掉了电话。他也不知道阮高歌目前在做什么，因此只是敦促了一句。 ??不过，他相信阮高歌一定会以最快的速度赶到抢救室来的。 ??如果他做不到，那急诊中心icu组的存在意义，就不复存在了。 ??这也是阮高歌证明自己的最好时机。 ??在凌然需要的时候，参与到最重要的抢救中只要阮高歌的智商在线，他就知道，这时候就该是展现自己的时候了。有小宇宙爆发的，有限时任务可以开启的，有外挂可以用起来的，有灵药可以吃的，这时候都应该运用了。 ??左慈典再次“恩”下快速拨号中的妇产科主任的电话，接通后，迅速道：“李主任，凌医生正在为一名孕40周的产妇做心肺复苏是的，我想您也接到电话了，但我们想来想去，还是更相信您的技术，您如果有时间的话好的，凌医生会在9分钟后做最后决定！” ??再次挂掉电话，再次拨通电话，左慈典依次打给了麻醉科和新生儿科，接着又是心内科和心外科，然后才是霍从军和院办。 ??所有人听明白左慈典描述的情况和要求以后，态度都与阮高歌差不多，没有一个耽搁或拖延的。 ??就目前的云华医院来说，凌然都亲自上阵了，那请他们团个队什么的，可以说是合合适适的。 ??事实上，就算左慈典不打电话，直接向各科室要求紧急会诊，只要挂上凌然的名字，各家科室也得调遣精兵强将过来。 ??一串儿的电话打出去，左慈典再回过头来，就见凌然的额头上已是冒出了汗。 ??心肺复苏要做的标准且高频率，那是相当累人的，但想救人，就必须要做的标准且高频率。 ??凌然眉头紧皱，不是因为胸外按压做的辛苦，他只是在冥思苦想解决的方案。 ??高质量的胸外按压，也不见得就能救活眼前的这名病人，即使配合大量的不适合孕妇的药物，也不见得就能得到确定的答案。 ??后一个念头冒出来，凌然又迅速的将之抛之脑后，这时候还要什么确定的答案，有一线生机就不错了。 ??想到这里，凌然马上下令道：“检查气道，准备除颤，肾上腺素一毫克，静注。” ??前两个命令都是自然而然的，后一个要求则让麻醉医生迟疑了几秒，忍不住道：“凌医生，上一支肾上腺素才用了不到4分钟。” ??“恩。”凌然并没有取消医嘱的意思。 ??麻醉医生见状，只能默默的退了下去。 ??旁边的医生们听着两人的对话，眉毛都没有眨一下的。这种时候，主刀医生做任何的决定都是正确的，而药物和治疗过程中带来的风险，并不是想避开就能避开的。 ??但有一点是确定的，不使用药物和治疗，虽然不会有副作用，但人也是活不成的。 ??“凌医生，除颤仪准备好了。”护士在旁涂好了凝胶，低声的说了一句。