大医凌然 第161节
??“其实没关系的。”凌然不喜欢体育局诸人大鸣大放的风格,更不想听韩文林继续说下去,就轻轻的打断他的话,道:“我知道很多人都不适合做临床医生,尤其是外科医生。你不擅长做手术,转做医疗咨询也是很不错的职业规划,你不用感到……不好意思的。” ??“我?不好意思?”韩文林已经是四五十岁的人了,面对凌然这样一个年轻人,怎么说怎么觉得别扭。他很想向凌然描述一下体育局康复专家的权力,很想让他看看,各大医院的行政干部、医生以及医药代表跪舔自己的场景…… ??凌然则用推己及人的语气,难得多说两句,用安慰的语气道:“做外科医生是有运气成分的,要做一名好的外科医生,更是需要极好的运气。我知道一些有名的医学家,发现自己不能做外科医生,或者技术难以提升以后,转行做了法医、内科医生或者医学研究者,做康复……专家,也是一个选择。” ??“我……”韩文林心头的火,几乎能将怀里抱着的鄙视链给烧起来。 ??一向以做事直接,简单粗暴着称的体育局领导,此时突然掀掉了伪装,露出了内核的精明,王局长越过韩文林,直接对祝同益道:“祝院士,刘威晨能完全恢复吗?能恢复到什么程度?” ??这是他们关心的核心问题,也是刘威晨目前的价值体现了。 ??弄清楚这个问题,体育局内部,才能做出正确的,有利于体育事业发展的决定。 ??祝同益不是很愿意接招,说着套话道:“手术进行的很顺利,有较好恢复的可能性很大。” ??王局长品咂着,又问:“有完全恢复的可能吗?” ??能问出这个问题,就很能说明水平了,可以说是核心的核心了。 ??刘威晨之所以做实验性的手术,所期望的,也就是完全恢复,只有完全恢复,刘威晨才能继续驰骋赛场,尤其是国际赛场,差一点,那就也许只能在国内称雄了。 ??国内比赛,总归会有得金牌的中国人,王局长对此已经不是特别稀罕了。唯有刘威晨完全恢复,继续高强度的训练,才有可能拿到海外高水平赛事的奖牌。 ??对体育局的几位领导来说,完全恢复的刘威晨,才是具有价值的,部分恢复,最多也就是对体育局有点价值罢了。 ??祝同益微微迟疑了几秒钟,看向凌然,问:“你觉得呢?” ??凌然看看自己的任务完成度,现在已经是91%的水平了,那从医学的角度来说,这已经可以看做是完全恢复了。但是,考虑到此前手术过程中任务完成度的变化,凌然也是谨慎的道:“比较乐观,不能确定。” ??这个回答也不出王局长的预料,他笑一笑,脸上又带出了刚进门时的焦躁感:“你们这么说,等于是没说嘛,我看这样,让我们老韩检查一下……” ??“现在检查,也是检查不出什么结论的。”祝同益婉拒。 ??凌然听的有些闷了,看向祝同益院士,道:“我还剩下两个手术,可以先去做了吗?” ??当日找来的10个病人,他昨晚做了5个,凌晨开始做了两个,刚才又做了一个,就剩下两个了。 ??考虑到中间喝了一瓶精力药剂,凌然觉得,得把剩下的两个做完才划算。 ??来沪一趟,做10个普通的跟腱修补术,再做一个实验性的跟腱修补术,感觉倒也值回票价了。 ??祝同益刚要答应下来,康复专家韩文林不乐意了:“总要把刘威晨的手术搞明白吧。” ??就算鄙视链越来越滑了,韩文林也不愿意就此放手。 ??“唔……”祝同益也有些烦了。 ??凌然道:“就拿视频过来好了。” ??祝同益想想同意了,就喊人去取。 ??这时候,祝同益略微轻松了一些,喊着几位体育局的领导重新落座,又请记者们也坐下来,再笑道:“现在手术刚刚做完,要评估一个效果,总不是很准确的。具体到手术中,我们做了什么,咱们一会看着视频来说……” ??现如今,医院里的大手术,经常都选择拍摄视频。 ??以前的小医院,操作不规范的年代,拍摄视频往往有自曝其短的可能,以至于大家都不愿意这么做。 ??但是,随着时间的推移,当年匆匆忙忙由各行业转入医院的老医生们退休了,新入行的科班医生,假如是在大医院起步的,自然而然的都是规范化操作。在这种环境下,拍摄视频其实是对医生的一种保护。 ??尤其是在手术莫名其妙的失败的时候,医生就不用费力的证明自己的无差错了。 ??祝同益要给刘威晨做手术,当然更要重视,整套手术从准备到结束,都是极规范的,视频更是进行了多角度的录制,比示教室里播放的更要详细一些。 ??不长时间,会客厅的三张屏幕,同时放出了影像。 ??几名体育局的领导和记者,开始还有点不敢看的样子,捂了一会眼睛,就像是第一次看恐怖片的孩子似的,很快忘记了害怕,并且开始好奇了起来: ??“为什么切口是s型的?” ??“为了以后愈合好。” ??“割掉这么大一块跟腱?这怎么行!” ??“马尾状的碎裂部分是用不了的,如果留下来,就要延长恢复时间,还可能在以后产生炎症。” ??“血管这样缝起来,那要缝多久?” ??“是缝了很长时间。” ??“血管实际上是很细吧,这个显微镜是多大的?” ??“8倍镜。” ??…… ??祝同益、纪天禄和曲医生是问题的主要回答者,凌然坐在旁边,有点懒得说话。 ??韩文林开始还询问几句,慢慢的就不说话了。 ??随着第一条血管通路建成,凌然坚持吻合第二条血管通路,韩文林再看凌然的表情都变了。 ??他再回想凌然与自己的对话,韩文林心底里竟然觉得,有些部分似乎还真的是正确的。 ??比如说,方案究竟是有趣,还是冒进? ??韩文林瞅着凌然的动作,不由自主的想:对这样的外科医生来说,方案a还真的只能说是有趣了。 ??“所以,保血运的策略,最终是成功了?”韩文林算是看出了门道。 ??现在可资讨论的部分,其实是保血运有没有用。 ??因为目前并没有太直接的证据表明,进行这样的手术有助于运动员的恢复。 ??但是,韩文林都有些不想讨论这个问题了。 ??作为外科出身的医生,韩文林也是有着基本的羞耻心的,看到这样干净利落的手术,如果还要继续吹毛求疵的话,他自己也觉得说不过去。 ??纪天禄听着韩文林的语气缓和,就微笑着道:“血运很不错,我们刚才测的温度等等指标,都是达到了预期的标准。” ??“也是蛮厉害的。”韩文林抽动抽动嘴角。 ??“这么所,威晨能好?”体育局的领导,又将自己最关心的问题给抛了出来。 ??“现在看是有机会的。”韩文林说了这么一句,再拉着领导,小声嘀咕了起来。 ??凌然再也按捺不住,默默的起身,离开了会客厅,直奔手术室而去。 ??找刚刚认识的护士小姐姐,将病人送入手术室,再请安排了麻醉医生和护士,助手继续用吕文斌,一场新局就组好了。 ??凌然自己洗澡洗手,换一条新内裤,再重穿洗手服,进入手术室,不由深深的吸一口气,露出幸福的笑容:“麻掉吧。” ??第229章 宝宝要回家 ??手术室里,巡回护士放了李云迪演奏的李斯特。 ??古典音乐的符号在空中雀跃,展现出钢琴曲异乎寻常的高贵,闪的吕文斌铺巾都掉地上去了。 ??“咱们沪上的医院,现在都这么高大上的?”吕文斌撇撇嘴,知道钢琴曲是护士放给凌然听的。不熟悉凌然的护士,在放歌的时候,总是不约而同的首选古典音乐,颇为玄妙。 ??巡回护士神色如常的笑一笑,再将最好看的左脸转向凌然,问:“凌医生喜欢什么音乐?” ??“都可以。”凌然轻轻的摇摆着身体,用手拍拍患者的小腿,再用手指按压,有点老中医的架势,实际上是做体格检查。 ??凌然检查的颇为仔细,专精级的体格检查,说高不高,说低不低,非得相当认真,并配合辅助检查,才能做到心里有数。 ??当然,这里要看不同医生对心里有数的划定。在地方医院里有不查血糖就做阑尾炎手术的奇葩,三甲医院也有切错了位置的主刀。 ??在别人的地盘做手术,就得仔细加三级,这是王海洋带凌然出飞刀的时候传授的经验,凌然深以为然。 ??不同的手术室里的格局不同,器械的厂家不同,药品的厂家也不同,就要多做预习和准备,才能应对特殊的情况,越是高端的医生越是如此,毕竟,低端的医生在自家手术室都是手足无措的,连正常情况都应付不来,每个情况对他来说都是特殊情况。 ??凌然具有完美级的跟腱修补术,理论上能够应对大部分的状况,但是,所谓江湖越老胆子越小,知道的应对方案越多,他考虑的也就越多。 ??“行了,开始了。”凌然体格检查做饱,又瞅了一遍磁共振片,就伸手要了手术刀,一刀划开了口子,右手将刀丢开,左手的食指戳入伤口处,配合后来的右手一拉,手术视野就算是打开来了。 ??吕文斌连忙跟着上钩子,然后以一助的身份站在凌然对面,帮忙拨拉各种组织,面带微笑。 ??他也是旱了好些日子了。 ??凌然今天还可以做主刀,他却只能做二助配合,也是着急的不得了。 ??到了剪刀上阵,一块肌腱被剪掉拿走,吕文斌才吐出一口郁气似的,笑道:“总算切了个东西。” ??“恩,比刘威晨断的好一点。”凌然难得点评一句,心情愉悦的摇晃着身体。 ??与领导和康复专家这种人说话实在是太累了,与在手术室里的愉悦相比,简直是天壤之别。此外,阜远体育馆旁卖的内裤确实非常舒服,价格比云华的要贵一半,但凌然根本不在乎。 ??有的是钱。 ??凌然随着音乐,摇摇摆摆的,但将跟腱抓出来的时候,稳的像是胖子夹涮羊肉一样。 ??带着血的跟腱被夹在半空中,粉嘟嘟的,稍微有点萌,用力拽两下,就能看到小腿肌肉都被扯动,凌然比划了一会儿,才找到一个较好的位置适合缝合。 ??如果要抢时间的话,找一个差不多的位置就可以开始缝合了。跟腱恢复的时候,并不是按照医生设定的位置来成长的,所谓跟腱黏连就是如此,所以,凌然尽可能的寻找最佳位置的举动,在一些外科医生眼里,是浪费时间的行为,病人的收益很少,耗费的时间却很多。 ??然而,外科医生是有自己的性格的,凌然就想拼一个完美无缺的位置,别说手术室里的助手和护士们管不着,示教室里的高级医生们也管不着。 ??“看的着急。” ??“我觉得可以了。” ??“他是在给跟腱修眉吗?这个算是整容吧。给跟腱整容过分了啊。” ??示教室里的大大小小的外科医生们,偷偷的看着凌然的手术场景,很是欢乐。 ??骨关节与运动医学中心的院规就是这样,安排到了有摄像系统的手术室里,就有可能被抽查,这就要求医生们规范手术,随时做好被抽查的准备。 ??而在具体的执行中,任何一名副主任级的医生,都是可以打开示教室和摄像系统的。 ??在这种环境下,骨关节与运动医学中心的外科医生们一边小心翼翼的操作,一边尽可能的避开有示教室的4间手术室,只要其他手术室有空位,一般的医生做手术都不会去那四间。 ??不过,紧急手术或者手术室紧张的时候,就没什么选择的空间了。 ??凌然不在乎有没有人看自己的手术,只要能第一时间用上手术室就很高兴了,因此,他的手术基本都是在有摄像系统的手术室里进行的。 ??一些外科医生虽然嘴里不说,但都喜欢看凌然的手术。 ??看别人的手术能增长经验,或吸取教训的,对于熟悉的术式来说,观看别人的手术,总是能够得到一些启发的。 ??即使是级别较高的外科医生,除非是对跟腱修补术完全不感兴趣,否则的话,也愿意观看凌然的手术。行云流水的手术操作且是一方面,遇到不同的跟腱采用不同的手术方法,更是令众人大开眼界。 ??跟腱修补术的方案很多,方案的改良方案和改良方案的改良方案就更多了,不同的医生通常都是学习几种术式即可,很多医生甚至只学习一种术式以应付该手术。但是,专业修习跟腱修补术的医生,看着凌然种类繁多的手术方案,那种见猎心喜感,是难以描述的,就好像一天做四份卷子的小学生,第一份卷子里的鸡兔同笼问题可以用金鸡独立法,第二份卷子还遇到就用吹哨法,第三份卷子再遇到,那就只能用砍足法了,第四份卷子要是再遇到变形的九头问题,那就不好意思,砍头法伺候!